Спб, цвергшнауцер Джейк, 10 лет

[friedlein]

МРТ
Выписка от терапевта

[friedlein]

Визит к дерматологу

[friedlein]

ЛЕЧЕНИЕ.

Кормление: для исключения пищевой и перекрёстной аллергии (как
возможной причины для развития пиодермы и отита) рекомендую
продолжать специализированный ветеринарный корм при кожных
проблемах. Корм – не панацея и инфекцию не лечит, но правильно
подобранная диета одновременно с лечением препаратами позволит снизить
риск возникновения рецидивов болезни. Не факт, что корм подойдет сразу,
может быть придется испробовать не одну формулу, но помнить нужно одно
– кроме корма НИЧЕГО, иначе все это будет бесполезно. Я рекомендую
сейчас использовать лечебную диету при дерматите (что сможете найти):
Farmina Ultra Hypo/Hypoallergenic или Hill’s ZD/DD/Derm Complete Mini
на 6-10 недель строго по массе тела и до нормализации состояния кожи.
Строжайшая диета: кроме корма и воды ни молекулы другой еды!
1. Обработка от блох: сейчас сезонное обострение блошиной инвазии.
Таблетки от блох и клещей: «Бравекто» 1 раз в 12 недель или
«Симпарика» 1 раз в 5 недель надежная защита от развития
вторичного аллергического дерматита как реакция на укусы насекомых
в течение всего года. Если не найти таблетки, тогда используйте капли
«Адвокат» или «Фронтлайн» или «Стронгхолд» или «Селафорт» по
массе тела ежемесячно. ВАЖНО! Три дня до и после нанесения капель
запрещено мыть животное. Категорически не «Барс» и не «Блохнет»!
Таблетки/капли «Инспектор» показали слабую эффективность.
2. Антибиотик от бактериальной инфекции (на основании определения
чувствительности к антибиотикам у выявленной микрофлоры): посев
выявил Грам«-» инфекцию Klebsiella.
При нормализации состояния кожи на фоне терапии наружными средствами
в течение прошлой недели системное лечение антибиотиком не показано.
При отсутствии положительной динамики (сохраняется зуд и коросты) для
лечения дерматита используем прошедший по чувствительности антибиотик:
А) суспензия «Амоксилав 250 мг» (содержит 250 мг амоксициллина и 62,5
мг клавулановой кислоты в 5 мл) по 4 мл приготовленной суспензии 2 раза в
сутки минимум 3-4 недели.
Б) суспензия «Амоксилав 125 мг» (содержит 125 мг амоксициллина и 31,25
мг клавулановой кислоты в 5 мл) по 8 мл приготовленной суспензии 2 раза в
сутки минимум 3-4 недели. Внимательно изучите инструкцию по
разведению, порошок в бутылочке разводят сразу весь с водой, в таком виде
хранят в прохладном месте не более 7 дней, взбалтывая перед взятием.
В конце лечения необходим КОНТРОЛЬНЫЙ ПОСЕВ НА ИНФЕКЦИЮ.
В дерматологии доза антибиотика в 2 раза выше, чем в терапии
(амоксициллин 25-30 мг/кг), а курс лечения антибиотиком необходимо
продолжить еще 5-7 дней после наступления клинического
выздоровления. Если при приеме антибиотика возникнет аллергическая
реакция, в этом нет ничего страшного, прекратите прием, дайте 1/2

таблетки супрастина и напишите мне, будем менять препарат. Если
возникнет рвота/понос, тогда прекратить прием, обратиться к терапевту
(не ждать ответа на письмо ко мне) и связаться с врачом. У любого
препарата возможно побочное действие, но предугадать его невозможно.
Важно не снижать рекомендуемую дозу и не прерывать терапию
антибиотиками, чтобы у инфекции не развилась устойчивость.
После каждой недели ЛЕЧЕНИЯ сделайте отчет о состоянии кожи и ушей
по электронной почте (обязательно с фото). Я помогу определить
необходимость и длительность приема антибиотика.
3. Для защиты печени (можно в корм): «Карсил» по 1 таблетке 2 р/д
только при начале и на весь курс приема антибиотика
4. Для защиты кишечника (в корм): «БФ-15» или «Мультибактерин
Ветеринарный» по 1,5 чайной ложки (7,5 мл) 2 р/д на весь курс
приема антибиотика + 7 дней после окончания п.2
5. Наружно на очаги поражения (по телу, если есть бляшки):
а) шампунь «Сульфур Бенз» (Davis) 1 раз в день (губкой намылить очаги,
10 мин подержать, губкой с водой смыть, тщательно высушить с феном) до
выздоровления (нет корочек). На высушенную кожу наносить
б) крем «Акридерм ГК» или «ТРИДЕРМ» 2 раза в сутки до 2 недель.
Обязательно ношение защитного воротника для предотвращения слизывания
крема (возможно отравление).
6. В слуховой проход:
а) лосьоном «Эпи Отик» или «Отодин» тщательно очистить слуховой
проход (пока есть внутри выделения), а затем сразу закапать
б) капли «Изотик» по 1 нажатию 1 раз в сутки в течение 7-10 дней. Важно:
уши в период использования «Изотик» не очищать. Перед началом
использования капель в течение 7 дней необходимо было использовать
лосьон. После окончания лечения каплями ОБЯЗАТЕЛЬНО продолжать
использовать с проф целью «Эпи Отик»/«Отодин» по мере необходимости 1-
2 раза в неделю в течение 1 месяца
Контрольный осмотр и анализы – через 6 недель от начала лечения
антибиотиками (необходимость и срок обсудим в еженедельной переписке).
П/п 2,3,5б-медицинская аптека, остальные препараты ветеринарная аптека

[friedlein]

Контрольный визит к дерматологу

[friedlein]

[friedlein]